甲状腺功能亢进及功能低下的心脏损害有哪些？

  甲状腺素对维持正常心血管功能十分重要，心肌细胞膜上有甲状腺素受体，甲状腺素与受体结合后可促使心肌细胞内cAMP增加，从而使心跳加快、心肌收缩力加强、心搏量增加。因此甲状腺功能亢进时表现为心率增快、心悸、心脏轻中度增大，可闻及收缩期杂音，甚至可出现奔马律。又由于组织耗氧量增大出现相对性缺氧，导致血管扩张，外周阻力下降，收缩压增高，舒张压正常或下降，导致脉压增宽。而甲状腺功能减低时则心肌收缩力减弱，表现为心音低钝，心动过缓，严重者有心包积液、心脏扩大和房室传导阻滞。

  桥本甲状腺炎有什么临床特点？

  桥本甲状腺炎又称慢性淋巴性甲状腺肿，为自身免疫性疾病，一般起病缓慢，甲状腺无痛性肿大是较常见表现，两叶均匀肿大，触之表面光滑，也可有小结节样感。对非缺碘区青春期甲状腺肿大者首先考虑本病，起病初期可有轻度甲亢表现，3～6个月不经处理可自行缓解，随病程延长，甲状腺萎缩使部分病人出现甲低表现，有些患儿可完全不经甲状腺肿大而隐匿地发展为甲低。甲低机会随病程越长发生率越高。

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